Mitgliedsantrag 
                             (bedarf der Zustimmung des Vorstandes) 
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt in den Verein Tanjas Tieroase . 
Beginn der Mitgliedschaft ist 
Der Jahresbeitrag beträgt 60,00 Euro. Diesen Beitrag werde ich monatlich/vierteljahrlich/halbjahrlich/jahrlich zahlen. 
Zahlung erfolgt per Paypal :  tanjastieroase@gmail.com  ( verwendung : Mitgliedsbeitrag )oder 
Konto :    Tanjas Tieroase 
 IBAN : DE 87440100460356646460
BIC : PBNKDEFF      ( verwendung : Mitgliedsbeitrag )

Vor- und Nachname: 
Straße, Hausnummer, PLZ,: Ort: 
Geburtsdatum: 
Datum und Unterschrift: